Ảnh Internet
Anh Đào Minh Thắng (An Khánh, Hoài Đức, Hà Nội) kể, anh và con trai tham gia Kl99kl phiên bản hoạt động Bảo An Toàn diện và Bảo Nhi Toàn diện của Generali đã gần 9 năm. Trong tháng 2/2022, bố con anh cùng bị nhiễm Covid-19 và điều trị tại nhà.
Tuy nhiên, do hợp đồng Kl99kl phiên bản hoạt động chỉ hỗ trợ điều trị nội trú (tại bệnh viện) mà không hỗ trợ điều trị ngoại trú (tại nhà), nên cả hai đều không được công ty Kl99kl phiên bản hoạt động chi trả quyền lợi.
Trên thực tế, theo tìm hiểu của phóng viên, không chỉ bố con anh Thắng, mà nhiều người cũng rơi vào trường hợp tương tự. Trong khi đó, hầu hết công ty Kl99kl phiên bản hoạt động thương mại (cả phi nhân thọ và nhân thọ) đều không loại trừ Kl99kl phiên bản hoạt động dịch bệnh nên vẫn chi trả quyền lợi bình thường, với điều kiện chương trình Kl99kl phiên bản hoạt động mà F0 đó tham gia phải có quyền lợi hỗ trợ viện phí (điều trị ở nhà ...), nghĩa là phải điều trị tại viện.
Trong trường hợp điều trị tại nhà và hợp đồng Kl99kl phiên bản hoạt động có quyền lợi điều trị ngoại trú, người nhiễm phải có kết quả test PCR dương tính thì mới được Kl99kl phiên bản hoạt động chi trả chi phí thuốc thang theo chỉ định của bác sỹ (phải có hóa đơn).
Như đã nói ở trên, hầu hết nhà Kl99kl phiên bản hoạt động đều không từ chối Kl99kl phiên bản hoạt động dịch bệnh, miễn sao hợp đồng của khách hàng có các quyền lợi hỗ trợ. Các F0 nhập viện điều trị qua đêm, hay bị di chứng hậu Covid đều được chi trả theo đúng quyền lợi trong hợp đồng, kể cả trường hợp không may bị tử vong do Covid-19.
Bên cạnh sản phẩm Kl99kl phiên bản hoạt động bổ trợ được bán kèm sản phẩm Kl99kl phiên bản hoạt động chính, nếu khách hàng có thẻ chăm sóc sức khỏe có quyền lợi điều trị nội trú mà bị nhiễm bệnh, thì khi nằm viện vẫn được chi trả như các bệnh khác.
Chẳng hạn, Generali có thẻ chăm sóc sức khỏe tự động tái tục đến năm 70 tuổi, không loại trừ yếu tố dịch bệnh. Với Manulife, F0 nếu có thẻ sức khoẻ với đầy đủ hạn mức điều trị nội - ngoại trú thì được chi trả theo hoá đơn, chứng từ y tế, toa thuốc...
Tại Dai-ichi Life, để hỗ trợ khách hàng, nhà Kl99kl phiên bản hoạt động này đã giảm thời gian được hưởng Kl99kl phiên bản hoạt động nằm viện xuống tối thiểu 18 tiếng với thẻ chăm sóc sức khỏe mới và tối thiểu 12 tiếng đối với thẻ cũ. AIA vẫn chi trả Kl99kl phiên bản hoạt động khi F0 điều trị nội trú (nằm viện, biến chứng thành bệnh nan y, tử vong do Covid đều được chi trả).
Tuy nhiên, cũng có một số sản phẩm Kl99kl phiên bản hoạt động liên quan đến Covid bị đóng lại sau khi dịch bùng phát mạnh, đơn cử chương trình Kl99kl phiên bản hoạt động Vững Tâm An của Kl99kl phiên bản hoạt động Bưu điện (PTI) đã dừng triển khai từ ngày 15/3/2022. Tương tự, Manulife Việt Nam chỉ chi trả quyền lợi cho một số hợp đồng Kl99kl phiên bản hoạt động có liên quan tới dịch bệnh được ký trước ngày 15/3/2022.
Theo quy định hiện hành, bệnh nhân điều trị Covid-19 sẽ được ngân sách 99Kl99 trực tiếp đá gà chi trả toàn bộ những dịch vụ kỹ thuật, thuốc men liên quan Covid-19. Riêng những khoản điều trị các bệnh nền đi kèm, không liên quan tới Covid-19, người sử dụng Kl99kl phiên bản hoạt động y tế sẽ được thanh toán như bình thường theo định mức chi trả của khung giá Kl99kl phiên bản hoạt động, các chi phí khác bệnh nhân phải tự chi trả. Phía nhà Kl99kl phiên bản hoạt động sẽ chi trả những phần mà ngân sách 99Kl99 trực tiếp đá gà không lo dựa trên hóa đơn, chứng từ thực tế.
Chị Hồ Mỹ Linh, một đại lý của Dai-ichi Life từng hỗ trợ nhiều trường hợp F0 đòi bồi thường Kl99kl phiên bản hoạt động cho biết, khách hàng tham gia Kl99kl phiên bản hoạt động nếu bị nhiễm Covid-19 sẽ được chi trả chi phí điều trị như bệnh thông thường, miễn là có đầy đủ chứng từ theo quy định. Tuy nhiên, khách hàng sẽ bị từ chối chi trả trong trường hợp không kê khai trung thực và đầy đủ khi ký hợp đồng Kl99kl phiên bản hoạt động (không kê khai các bệnh nền vì đây là thông tin quan trọng để ra quyết định thẩm định hợp đồng Kl99kl phiên bản hoạt động).
Ngoài ra, trường hợp khách hàng bị “âm tiền”, giả sử từ năm thứ 4 trở đi, giá trị tài khoản bị âm và hết 60 ngày ân hạn, thì cũng bị từ chối chi trả Kl99kl phiên bản hoạt động khi bị nhiễm Covid.
“Thông thường, sau khi khách hàng không đóng phí, công ty Kl99kl phiên bản hoạt động bắt đầu trừ tiền từ giá trị tài khoản tích lũy. Khi trừ hết tài khoản tích luỹ, tài khoản hợp đồng sẽ âm và công ty Kl99kl phiên bản hoạt động sẽ bảo vệ thêm khách hàng trong vòng 60 ngày. Nếu nhiễm bệnh trong thời gian ân hạn này thì công ty Kl99kl phiên bản hoạt động có thể chi trả Kl99kl phiên bản hoạt động, còn hết ân hạn thì sẽ bị từ chối”, chị Linh giải thích.
Số liệu từ Bộ Y tế cho biết, từ đầu năm 2020 đến nay, Việt Nam ghi nhận tổng cộng 6.480.943 ca nhiễm Covid-19, trong đó 3.383.142 ca khỏi bệnh, 3.056.309 ca đang điều trị và 41.548 ca tử vong. Trong 7 ngày qua (tính đến 15/3/2022), tổng số ca nhiễm trên cả nước tăng 556.801 ca (tăng 46%) so với cùng kỳ năm trước, số ca khỏi bệnh tăng 284.341 ca (tăng 92%), tổng số ca tử vong giảm 71 ca (giảm 11%).
